برچسب: بیماران

2 سال قبل - 428 بازدید

منابع  محلی از افتتاح یک کلینیک و زایشگاه با مدیریت و کارکنان کامل زن در شهر گردیز، مرکز ولایت پکتیا توسط کمیته ناروی خبر داد. منبع در صحبت با رسانه گوهرشاد گفت که این کلینیک که با کمک کمیته ناروی برای افغانستان ساخته شده و روزانه برای تولد ده طفل به زنان باردار خدمات زایمان و پس از ولادت ارائه می‌کند. محمد منصور، رییس صحت عامه حکومت سرپرست در ولایت پکتیا گفته است که این نوع کلینیک که بر اساس «اصول شریعت» و طب ایجاد شده است در اکثر ولایات وجود ندارد. براساس معلومات نهادهای بین‌المللی، افغانستان یکی از ده کشوری است که زنان در آن بیشترین آمار مرگ را در هنگام زایمان دارد. بر اساس آمار سازمان ملل، هر دو ساعت یک زن در افغانستان در هنگام زایمان جان خود را از دست می‌دهد. بر اساس آخرین آمار سازمان جهانی صحت در هر ۱۰۰ هزار تولد در افغانستان، ۶۳۸ زن جان خود را از دست می‌دهند. در عین حال، ترژ واتردال، مدیر کمیته ناروی برای افغانستان تاکید کرد که در مناطق دورافتاده این رقم حتی به پنج هزار مورد مرگ می‌رسد. ترژ واتردال می‌گوید که کمیته ناروی برای افغانستان می‌خواهد در چهار ولایت دیگر افغانستان نیز کلینیک‌های مشابهی را برای جلوگیری از مرگ‌ومیر مادران افغان بسازد. براساس آماری که سازمان‌های غیر دولتی در بخش صحت باروری در افغانستان ارائه می‌کنند حدود ۴۰ درصد از زنان افغان در خانه زایمان می‌کنند، اما در مناطق دورافتاده این رقم به ۸۰ درصد می‌رسد. باید گفت که محدودیت حکومت سرپرست بر فعالیت سازمان‌های غیر دولتی از موانعی است که به دسترسی زنان به صحت باروری و زایمان ضربه وارد کرده است.

ادامه مطلب


2 سال قبل - 381 بازدید

سایت علمی اس‌ای با نشر گزارشی گفته است که یافته‌های یک مطالعه جدید نشان می‌دهد که مسواک زدن دندان‌ها می‌تواند از افراد، به ویژه کسانی که در بیمارستان بستری هستند، در برابر ابتلا به بیماری سینه‌پهلو یا همان ذات‌الریه محافظت کند. این سایت علمی گفت که تجزیه و تحلیل جدید بیش از دو هزار و ۷۰۰ بیمار نشان می‌دهد که تمیز نگه‌داشتن دندان‌ها، می‌تواند افراد بستری در بیمارستان را از ابتلا به ذات‌الریه در امان نگه‌دارد و موارد کمتری از عفونت رایج ریه با مسواک زدن روزانه مرتبط است. سلینا ارنزلر و مایکل کلمپاس، دو اپیدمیولوژیست متخصص در بیماری‌های عفونی در بیمارستان زنان و بریگهام در بوستون، داده‌های ۱۵ کارآزمایی بالینی را جمع‌آوری کردند که در آن افراد چندین بار در روز دندان‌های خود را مسواک می‌زدند یا دهان خود را با دهان‌شویه‌های ضدعفونی‌کننده می‌شستند. سلینا ارنزلر و مایکل کلمپاس با تجزیه و تحلیل داده‌های مربوط به دو هزار و ۷۸۶ بیمار درگیر در ۱۵ کارآزمایی بالینی دریافته‌اند که میزان ابتلا به ذات‌الریه در بیمارستان در میان بیمارانی که به ‌طور تصادفی به مسواک زدن روزانه یا بیشتر پرداخته‌اند، کمتر است. ذات‌الریه اکتسابی بیمارستانی یک عفونت ریه شایع و کشنده است که می‌تواند بیمارانی را که از قبل بیمار هستند، با شدت بیشتری بیمار کند. از مطالعات انجام شده در سراسر جهان، میزان بروز آن از یک در ۵۰ تا یک در ۲۰۰ بستری در بیمارستان متغیر است. در حالی که منفعت رعایت بهداشت دهان و دندان کاملاً واضح به نظر می‌رسد، تمیز کردن دندان‌ها همچنین می‌تواند مانع از نفوذ باکتری‌ها یا سایر عوامل بیماری‌زا به گلو و ابتلا به عفونت‌های ریوی مانند ذات‌الریه شود. البته شواهد این امر تاکنون به ویژه برای بیماران بستری در بیمارستان که نمی‌توانند بدون کمک کسی مسواک بزنند، کمی متناقض بوده است. بیماران بدحالی که در بیمارستان بستری می‌شوند ممکن است به شکل ویژه در برابر عفونت آسیب‌پذیر باشند و سپس خود را در محیطی ببینند که مملو از میکروب‌های مقاوم به دارو است. به طور کلی، بین پنج تا ۱۰ درصد از بیماران بستری در بیمارستان در طول اقامت خود به نوعی عفونت مبتلا می‌شوند. بیمارستان‌ها تمام تلاش خود را می‌کنند تا از انتشار عوامل بیماری‌زا جلوگیری کنند. اما این پژوهش نشان می‌دهد که استفاده از مسواک‌زدن در مراقبت از بیماران و تشویق سایر بیماران به انجام همین کار می‌تواند راهی کم هزینه برای بهبود سلامت دهان و دندان و کاهش موارد ذات‌الریه باشد. در حالی که مراقبت از دهان اغلب به شکل ضد عفونی‌کننده برای بیماران ارائه می‌شود، میکروفلورا - باکتری‌های جمعی و سایر میکروارگانیسم‌های موجود در یک میزبان - ممکن است به دلیل توانایی‌شان برای پنهان شدن در زیست‌رشته‌ها باقی بمانند. مایکل کلمپاس می‌گوید: «در دنیای پزشکی پیشگیرانه بیمارستانی به ندرت می‌توان چنین چیزی را یافت که هم موثر و هم ارزان باشد. مطالعه ما نشان می‌دهد به جای یک دستگاه یا داروی جدید، چیزی به سادگی مسواک‌زدن دندان‌ها می‌تواند تفاوت بزرگی ایجاد کند.» مسواک زدن به طور قابل توجهی میزان ذات‌الریه را در بین بیمارانی که از سیستم‌های پشتیبانی تنفس استفاده می‌کردند، کاهش داد که اتفاقاً اکثر موارد در مطالعات مورد تجزیه و تحلیل را تشکیل می‌دادند. این کاهش معادل یک مورد ابتلا به ذات‌الریه به ازای هر ۱۲ بیمار بود که دندان‌هایشان را مسواک زده بودند. همچنین برای بیماران بستری در بخش مراقبت‌های ویژه، مسواک زدن روزانه با مدت بستری کوتاه‌تر و استفاده‌ی کمتر از سیستم‌های کمک تنفسی همراه بود. گفتنی است که سه بار یا بیشتر مسواک زدن در روز مزایای کمی نسبت به دو بار مسواک زدن در روز داشت. کلمپاس می‌گوید: «یافته‌های مطالعه ما بر اهمیت اجرای یک رویه بهداشت دهان و دندان که شامل مسواک زدن برای بیماران بستری در بیمارستان است، به ویژه آنهایی که از سیستم کمک تنفسی استفاده می‌کنند و ممکن است به کمک کادر درمان نیاز داشته باشند، تأکید می‌کند.» روپاک داتا، اپیدمیولوژیست بیمارستانی در دانشکده پزشکی ییل که در این پژوهش شرکت نداشته است، می‌گوید این تجزیه و تحلیل، داده‌های قانع‌کننده‌ای را ارائه می‌کند که این تصور را تقویت می‌کند که مسواک زدن روتین جزئی ضروری از مراقبت‌های استاندارد در بیماران استفاده کننده از تنفس مکانیکی است. با این حال، هیچ اثر قابل توجهی در بین بیماران بستری که از تنفس مکانیکی استفاده نمی‌کردند، مشاهده نشد. به گفته‌ی پژوهشگران، این می‌تواند به این دلیل باشد که از ۱۵ مطالعه انجام شده در این تجزیه و تحلیل فقط دو مورد شامل بیمارانی بود که از تنفس مکانیکی استفاده نمی‌کردند، بنابراین مزایای مسواک زدن در کاهش ذات‌الریه در آن گروه نامشخص است. این موارد ذات‌الریه اکتسابی بیمارستانی در بیمارانی که از تنفس مصنوعی استفاده نمی‌کردند به همان اندازه مهم است که باید از آنها پیشگیری کرد. طبق یک مطالعه بزرگ در ۲۸۴ بیمارستان ایالات متحده که در اوایل سال جاری منتشر شد، این موارد در یک مورد از هر ۲۰۰ بستری رخ می‌دهد و بین این بیماران، یک نفر از هر پنج نفر در بیمارستان فوت می‌کند. این مطالعه در مجله JAMA Internal Medicine منتشر شده است.

ادامه مطلب