زگیل تناسلی زائده گوشتی و نرمی است که در اطراف ناحیه تناسلی یا مقعد ایجاد می‌شود و می‌تواند باعث درد، ناراحتی و خارش شود. در واقع نوعی عفونت مقاربتی است که در اثر انتقال ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می‌شود. گفته می‌شود که تنها ۱۰٪ از افرادی که با (HPV) تماس دارند، به زگیل تناسلی مبتلا می‌شوند و بسیاری از افراد عفونت (HPV) دارند اما هیچ علامتی ندارند. پاپیلومای انسانی برای خانم‌ها خطرناک‌تر است، چون بعضی ازانواع آن باعث سرطان، بخصوص سرطان سرویکس (دهانه رحم) می‌شوند.
متاسفانه هیچ درمان قطعی برای این عفونت ویروسی وجود ندارد و فقط می‌توان با راهکارهای موجود مانع از گسترش زگیل‌ها شد. پیشنهاد می‌کنیم برای آگاهی بیشتر از زگیل تناسلی این مطلب را از دست ندهید.
زگیل تناسلی
زگیل تناسلی نوعی عفونت مقاربتی (STI) است که باعث ایجاد زگیل (برجستگی‌های کوچک) در داخل و اطراف اندام تناسلی زنان و مردان می‌شود. هم زنان و هم مردان را درگیر می‌کند، با این‌حال، عوارض آن برای خانم‌ها بیشتراست. سویه‌های خاصی از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) باعث ایجاد زگیل تناسلی می‌شود. برخی از آن‌ها به صورت خود به خودی از بین می‌رود و شماری باعث بوجود آمدن زگیل در قسمت‌های مختلف بدن می‌شود که شما باید متناسب با آن درمان را آغاز کنید. شما می‌توانید زگیل تناسلی را از طریق رابطه جنسی واژینال، مقعدی یا دهانی به افراد دیگر منتقل کنید. خوب است بدانید زگیل تناسلی گاهی اوقات با سایر عفونت‌های پوستی اشتباه گرفته می‌شود. همه برجستگی‌های پوستی به معنی زگیل نیستند.
زگیل تناسلی در کدام نواحی بدن ایجاد می‌شود؟
زگیل‌ها بر بافت مرطوب ناحیه تناسلی اثر می‌گذارند. آن‌ها می‌توانند مانند برجستگی‌های کوچک و گوشتی با ظاهری شبیه به گل کلم بروز پیدا کنند. در اکثر مواقع زگیل‌های تناسلی بسیار کوچک هستند و با چشم دیده نمی‌شوند.
زگیل‌ها گنبدی شکل نیستند اما اغلب از سطح پوست بالاتر می‌آیند و سپس به صورت تخت رشد می‌کنند. زگیل تناسلی رنگی مشابه رنگ پوست (صورتی یا قهوه‌ای روشن) دارد. آن‌ها نواحی زیر را آلوده می‌کنند:
- کشاله ران
- لب، دهان، زبان یا گلو
- دیواره‌های واژن
- ناحیه بین قسمت خارجی اندام تناسلی و مقعد
- مقعد
- رکتوم
- دهانه رحم
- نوک یا ساقه آلت تناسلی
- کیسه بیضه
علائم زگیل تناسلی
زگیل‌ها به صورت برجستگی‌های گوشتی رشد می‌کنند که شکل‌های مختلفی دارند و‌می‌توانند تکی و یا به صورت خوشه‌ای بوجود بیایند.
بهتر است بدانید که عفونت (HPV) همیشه این علائم را ایجاد نمی‌کند و برخی از افراد بدون ایجاد زگیل، ناقل عفونت هستند. به‌همین‌دلیل، گاهی تشخیص سریع اینکه آیا افراد مبتلا به (HPV) هستند یا خیر غیرممکن است. اگر زگیل ظاهر شود، ممکن است این روند حاصل ۳ هفته، چند ماه یا حتی سال‌ها پس از ابتلای فرد به ویروس باشد. اغلب زگیل تناسلی خوش‌خیم یا غیرسرطانی است. با این حال، حتی اگر زگیل‌های تناسلی به صورت ظاهری مشاهده نشوند، بازهم می‌توانند علائمی ایجاد کنند:
- خارش یا سوزش در ناحیه تناسلی
- خونریزی با رابطه جنسی
- درد و ناراحتی
- ترشحات غیر طبیعی از ناحیه تناسلی
زگیل تناسلی می‌تواند آنقدر کوچک و مسطح باشد که نتوانید آن‌ها را ببینید. اما به ندرت آن‌ها می‌توانند به خوشه‌های بزرگ در فردی با سیستم ایمنی ضعیف تکثیر شوند.
زگیل چگونه انتقال می‌یابد؟
این ویروس به شدت مسری است. حتی اگر علائمی ایجاد نکند یا زگیل‌ها برداشته شوند باز هم ناقل هستید. اما از هر راهی منتقل نمی‌شود. اصلی‌ترین راه‌‌های انتقال زگیل تناسلی (HPV) رابطه جنسی محافظت نشده است.
درواقع برخورد پوست به مخاط آلوده هنگام رابطه جنسی واژینال، دهانی و مقعدی می‌تواند منجر به این بیماری شود. از همین‌رو یکی از ناحیه‌های آسیب‌پذیر دهان، زبان و گلو هستند که می‌توانند موقع رابطه جنسی دهانی درگیر شوند. بیش ۱۰۰ گونه از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) وجود دارد که یک تعداد از آن‌ها بر ناحیه تناسلی تأثیر می‌گذارد.
از کجا بفهمیم زگیل تناسلی داریم؟
نشانه‌های این عارضه بلافاصله پس از آلودگی به ویروس (HPV) بروز پیدا نمی‌کند. معمولا حدود چند هفته طول می‌کشد تا ضایعات پوستی گل‌کلم شکل به صورت تکی یا خوشه‌ای ایجاد شوند. در صورت لمس، برجستگی گوشتی نرم و نسبتا صافی را احساس می‌کنید که اغلب همرنگ پوست یا کمی تیره‌تر است.
چه کسانی در معرض ابتلا به زگیل تناسلی قرار دارند؟
هر کسی که فعالیت جنسی داشته باشد در معرض ابتلا به (HPV) قرار دارد. با این حال زگیل‌های تناسلی بیشتر اوقات در افرادی دیده می‌شوند که:
- واکسن (HPV) را دریافت نکرده باشند
- آگاهی کافی از بهداشت جنسی نداشته باشند
- رابطه جنسی بدون کاندوم یا بیش از یک شریک جنسی داشته باشند
- یک عفونت مقاربتی دیگری نیز داشته باشند
- رابطه جنسی با شریکی که سابقه جنسی او را نمی داند، داشته باشند
- در سن پایین از نظر جنسی فعال باشند
- سیستم ایمنی ضعیف، مانند (HIV) یا استفاده از داروهای پیوند عضو داشته باشند
- مادرشان در هنگام زایمان مبتلا به زگیل تناسلی بوده باشد
- سیگار بکشند
- سابقه‌ی کودک آزاری داشته باشند
بغل کردن، دست دادن، شنا در استخر و استفاده از توالت فرنگی مشترک موجب انتقال ویروس نمی‌شود.
عوارض زگیل تناسلی
عفونت (HPV) می‌تواند منجر به مشکلات سلامتی زیر شود، مانند:
سرطان: سرطان دهانه رحم ارتباط نزدیکی با عفونت (HPV) تناسلی دارد. انواع خاصی از (HPV) نیز با سرطان‌های فرج، مقعد، آلت تناسلی، دهان و گلو مرتبط هستند.
عفونت (HPV) همیشه منجر به سرطان نمی‌شود. اما برای زنان مهم است که به طور منظم آزمایش پاپ را انجام دهند تا سرطان دهانه رحم را بررسی کند. تست پاپ برای کسانی که به انواع پرخطر (HPV) آلوده شده اند، مهم است.
مشکلات دوران بارداری
به ندرت در دوران بارداری، زگیل می‌تواند بزرگتر شود. این باعث می‌شود که ادرار کردن سخت شود. زگیل روی دیواره واژن می‌تواند مانع از کشش بافت‌های واژن در هنگام زایمان شود. زگیل‌های بزرگ روی فرج یا واژن ممکن است در هنگام زایمان دچار خونریزی شوند.
به ندرت، نوزادی که از یک فرد باردار مبتلا به زگیل تناسلی متولد می‌شود، در ناحیه گلو، دچار زگیل می‌شود. با این حال، ممکن است نوزاد برای جلوگیری از مسدود شدن راه هوایی نیاز به جراحی داشته باشد.
تشخیص و آزمایشات
پزشک زنان می‌تواند زگیل‌های تناسلی نواحی خارجی پوست را با نگاه کردن به آن‌ها تشخیص دهد و ممکن است برای تایید، بیوپسی را درخواست کند. تشخیص زگیل‌های داخلی چالش برانگیزتر است.
- معاینه لگنی: ممکن است برای بررسی تغییرات دهانه رحم ناشی از زگیل تناسلی، آزمایش پاپ را به عنوان بخشی از معاینه لگنی انجام دهید. پزشک شما همچنین ممکن است کولپوسکوپی را برای بررسی و بیوپسی واژن و دهانه رحم انجام دهد.
- معاینه مقعد: پزشک از دستگاهی به نام آنوسکوپ برای بررسی داخل مقعد برای یافتن زگیل استفاده می‌کند.
اگر فکر می‌کنید زگیل تناسلی دارید حتما به پزشک مراجعه کنید. سایر عفونت‌های مقاربتی (حتی مواردی مانند خال یا زائده‌های پوستی) شبیه زگیل تناسلی هستند. تشخیص دقیق ضروری است تا درمان مناسب را دریافت کنید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر شما یا همسرتان در ناحیه تناسلی دچار برآمدگی یا زگیل شدید، به زود‌ترین زمان ممکن، به یک پزشک متخصص مراجعه کنید.
روش‌های درمان زگیل تناسلی
درمان حتما باید توسط پزشک متخصص و بعد از تشخیص و معاینه کامل تجویز شود. نوع درمانی که به شما پیشنهاد می‌شود، بستگی به شکل ظاهری زگیل‌ها و محل آن‌ها دارد.
- درمان دارویی( برای کنترل ویروس): داروی موضعی (محلول، کرم یا پماد) معمولاً می‌توانید خودتان آن را روی ناحیه بمالید و در خانه از آن استفاده کنید.
- انجماد (کرایوتراپی): این درمان ممکن است نیاز به چندین بار تکرار داشته باشد و ممکن است دردناک نیز باشد.
- جراحی: زگیل‌ها پس از بی‌حس کردن ناحیه آسیب‌دیده با بی‌حسی موضعی بریده می‌شوند، یا ممکن است با استفاده از لیزر برداشته شوند.
ممکن است هفته‌ها یا ماه‌ها طول بکشد تا درمان زگیل تناسلی موثر واقع شود و زگیل‌ها ممکن است عود کنند یا گاهی اوقات درمان نتیجه ندهد .
اگر باردار هستید یا به باردار شدن فکر می‌کنید، از سویی مبتلا به زگیل تناسلی نیز هستید، حتما به پزشک‌تان بگویید، زیرا برخی از درمان‌ها برای شما مناسب نیستند.
تفاوت بین زگیل تناسلی و تبخال :
تبخال تناسلی (هرپس سیمپلکس) شبیه زگیل تناسلی است زیرا هر دو، نوع عفونت‌های مقاربتی هستند. با این حال، تبخال باعث ایجاد زخم و تاول‌های پر از مایع در اندام تناسلی شما می‌شود اما زگیل‌ها برآمدگی‌های کوچکی هستند که معمولاً زخم‌های باز ایجاد نمی‌کنند. هر دو عفونت در طول رابطه جنسی واژینال و مقعدی پخش می‌شوند. هر دو از نظر عامل، علائم و‌عوارض و درمان متفاوت می‌باشند.
پیشگیری از زگیل تناسلی
- در طول رابطه جنسی همیشه از کاندوم یا بند دندان استفاده کنید.
- در صورت مشاهده زگیل از رابطه جنسی خودداری کنید.
- درصورتی که علائم زگیل تناسلی را مشاهده کردید فورا به پزشک مراجعه کنید.
- درصورتی که به زگیل تناسلی مبتلا هستید تا پایان دوره درمان و بدون مشورت پزشک اقدام به برقراری رابطه جنسی نکنید.
- اگر زگیل تناسلی دارید حتما به همسرتان بگویید.
- تقویت سیستم ایمنی
- ترک سیگار (شانس ابتلا به زگیل تناسلی و بازگشت مجدد آن در افراد سیگاری بالاتر است)
نویسنده: داکتر معصومه پارسا
