
مطالعه ارائه شده در ESCMID Global ۲۰۲۵ نشان میدهد بیش از ۳ میلیون کودک در سراسر جهان در سال ۲۰۲۲ میلادی به دلیل عفونتهای مرتبط با مقاومت ضد میکروبی (AMR) جان خود را از دست دادند. این مطالعه بر نیاز فوری به استراتژیهای منطقهای و جهانی برای کنترل AMR در کودکان به ویژه در مناطق پُرخطر مانند جنوب شرق آسیا و آفریقا تاکید میکند. آنتیبیوتیکها یا در طبیعت هستند یا در آزمایشگاه تولید میشوند و برای از بین بردن باکتریها طراحی شدهاند. اما باکتریها بیش از سه میلیارد سال است که در حال تکامل هستند و یاد گرفتهاند که برای زنده ماندن، خود را تغییر دهند. بنابراین هرچه بیشتر از آنتیبیوتیکها استفاده شود، باکتریها هم سازگارتر میشوند. AMR تهدیدی حیاتی برای کودکانی است که در برابر عفونتها بسیار آسیبپذیر هستند. دادههای مطالعه نشان داد که تنها در سال ۲۰۲۲، بیش از ۷۵۲ هزار کودک در جنوب شرق آسیا و ۶۵۹ هزار کودک در آفریقا بر اثر عوارض ناشی از AMR جان خود را از دست دادند. بسیاری از این مرگها با استفاده از آنتیبیوتیکهای Watch (داروهایی با خطر مقاومت بالا) و آنتیبیوتیکهای Reserve (آخرین درمان برای عفونتهای شدید و مقاوم به چند دارو) مرتبط بودند. آنتیبیوتیکهای Watch و Reserve برای درمان در خط اول در نظر گرفته نشدهاند و استفاده از آنها باید فقط برای افرادی که برای حفظ اثربخشی و کاهش مقاومت به آنها نیاز دارند، محدود شود. در مقابل، آنتیبیوتیکهای Access آنهایی هستند که به دلیل پتانسیل پایینتر برای افزایش مقاومت، بهطور گستردهتر در دسترس هستند و برای درمان عفونتهای رایج استفاده میشوند. به گزارش نشریه تخصصی «مدیکال اکسپرس»، بین سالهای ۲۰۱۹ تا ۲۰۲۱، استفاده از آنتیبیوتیکهای Watch در جنوب شرق آسیا، ۱۶۰ درصد و در آفریقا نیز ۱۲۶ درصد افزایش یافته است. در همین دوره همچنین استفاده از آنتیبیوتیکهای Reserve در جنوب شرق آسیا، ۴۵ درصد و در آفریقا، ۱۲۵ درصد افزایش یافت. در سطح جهان، از بیش از ۳ میلیون مرگ و میر کودک، ۲ میلیون مورد با استفاده از آنتیبیوتیکهای Watch و Reserve مرتبط بوده است. عوامل متعددی در شدت AMR در کشورهای با درآمد کم و متوسط نقش دارند، از جمله بیمارستانهای شلوغ، بهداشت نامناسب و اقدامات ضعیف پیشگیری از عفونت که گسترش پاتوژنهای مقاوم در محیطها و جوامع را تسهیل میکنند. به دلیل کمبود ابزارهای تشخیصی و نگرانی در مورد تشخیص اشتباه، استفاده بیش از حد و سوء استفاده از آنتیبیوتیکها نیز در این مناطق رواج یافته است. علاوه بر این، بسیاری از کشورهای با درآمد پایین و متوسط فاقد برنامههای نظارت ملی و نظارت ضد میکروبی مؤثر هستند که ردیابی روند مقاومت و ایجاد پروتکلهای درمانی مؤثر را دشوار میکند. یک متخصص در این باره گفت: افزایش مقاومت به آنتی بیوتیکهای Watch و Reserve در نهایت منجر به شکست بیشتر درمان میشود. نرخ مرگ و میر که در حال حاضر به طرز نگرانکنندهای بالاست همچنان به طور قابل توجهی افزایش خواهد یافت به ویژه در کشورهای با درآمد کم و متوسط که دسترسی به درمانهای جایگزین و مداخلات پزشکی پیشرفته ممکن است محدود باشد. این متخصص ادامه داد: بررسی این موضوع مستلزم اقدام فوری و هماهنگ در هر دو سطح منطقهای و جهانی است.